İstanbul’da bebek acil hastalarını evvelden anlaştıkları özel hastanelerin yenidoğan ünitelerine sevk edip vefatlarına neden oldukları ve haksız kar sağladıkları öne sürülen 57 sanığın yargılandığı davada, bebeklerin mevt nedenlerine ait hazırlanan Adli Tıp Kurumu (ATK) raporları dava belgesinde yer aldı.
Bakırköy 22. Ağır Ceza Mahkemesi’nin talebinin ardından Adli Tıp Kurumu tarafından 10 maktul bebek için vefat sebepleri, teşhis ve teşhisler ile uygulanan süreçlerin doğruluğu, tıbbi uygulama kusurları ve belgedeki sanıkların ölümlerde kusurlarının olup olmadığına ait farklı başka rapor hazırlandı.
- “Tokluoğlu”, “Alkari”, “Helvacı”, “Kadan”, “Karaduman”, “Karakoç”, “Kaya”, “Opara”, “Serdarova” ve “Süleymanoğlu” soyadlarına sahip ve ortalarında şimdi ismi dahi konmamış maktul bebeklere ait ayrıntılı raporlar Bakırköy 22. Ağır Ceza Mahkemesine gönderildi.
Bebek Süleymanoğlu hakkında hazırlanan raporda, ekstremite ve kalp anomalileriyle doğduğu, vefatının konjenital kalp hastalığı ve gelişen komplikasyonlar sonucu meydana geldiğinin kabulü gerektiği, bebeğin oksijen saturasyonu bedellerinin yüzde 85 civarlarında tutulması gerekirken daima yüzde 93-95 ortasında seyrettiği, oksijen idaresinin uygun yapılmadığı tespitine yer verildi.
Raporda, bebeğin yatışının 4. gününde besin muhtaçlığını karşılayacak formda hazırlanan ve damar yoluyla verilen karışıma başlanması gerekirken bunun yapılmadığı bildirildi.
EKO raporunda konjenital kalp cerrahisi de yapılabilen, multidisipliner branşları olan merkeze sevk edilmesi gereken bebeğin, bu yapılmadığı üzere tekrar kardiyoloji konsültasyonu istenildiğine ait rastgele bir tıbbi doküman bulunmadığına dikkati çekilen raporda, bu bebeğin 2 Temmuz 2023’ten itibaren hayatla bağdaşmayacak halde kilo alımı olduğu vurgulandı.
İdrar çıkışı azalan ve böbrek yetmezliği tablosu görülen bebeğe potasyum içeren sıvıların verilmeye devam edildiği, önemli böbrek yetmezliği bulguları olan bebeğin günde en az 2 kere böbrek işlev testlerinin denetim edilmesi gerektiği, bebeğe yalnızca 2 ve 6 Temmuz’da laboratuvar tetkikleri yapıldığı aktarılan raporda diyalize geç kalındığının altını çizildi.
Yatışının 21. gününde kilosunun 2 katına çıkan bebeğin böbrek yetmezliği tablosuna bağlı sıvı idaresinin makûs olması nedeniyle ömürle bağdaşmayacak biçimde kilo aldığının değerlendirildiği kaydedilen raporda, “tespiti yapılan ve tıbben uygun olmayan uygulamalar ve ihmallerle bebeğin mevti ortasında illiyet bağının bulunduğu” belirtildi.
Raporda, “Uygun bakım, takip ve tedavisinin sağlanmamış olması nedeniyle bebeğin primer bakımından sorumlu olan Dr. Dursun Eryılmaz’la yapılan mukaveleyle yenidoğan ağır bakım sorumluluğunu üstlenen, kardiyovasküler cerrahi merkezi bulunan bir hastaneye sevk sürecini iptal eden Dr. İlker Gönen’in tıbben sorumlu olduğu” söz edildi.
Tüm evrak dikkate alındığında 3. seviye ağır bakım kurallarını taşımadığı halde bu seviyede üzere gösterilerek, yenidoğan bebeklerin yatırılmasını sağlayıp uygun olmayan şartlarda yürütülen takip ve tedavi sürecini organize eden Uzm. Dr. Fırat Sarı’nın da tıbben sorumlu olduğuna işaret edilen raporda, hastanenin yenidoğan ağır bakım servisinin işletmesiyle ilgili kontrol yükümlüğünün yerine getirilmemesinin Özel Bağcılar Medilife Hastanesi’nin idaresinin tertip yanılgısından kaynaklı olduğu bildirildi.
HER BEBEK İÇİN FARKLI RAPOR HAZIRLANDI
“Kaya” bebek için hazırlanan raporda, Esenler Güney Hastanesi’nde 13 Kasım 2023’te doğan ve 16 Kasım 2023’te ölen prematüre bebek hakkında yapılan konuşma içeriklerinden kıymetlendirme yapıldı.
Bebeğin sevk sürecinin 112 Acil Davet Merkezi’ne haber verilmeden yapıldığı aktarılan raporda mesul müdür Ali Dirik’in hastanede neonatoloji kısmı olmadığını bilmesine karşın ihmali ve kontrol misyonunu yerine getirmemesinden ötürü uygun olmayan tedavi koşullarında kabulünü sağladığı kaydedildi.
- Tape kayıtları, iddianame ve Sağlık Bakanlığı Teftiş Raporu dikkate alındığında bebeğin 112 sevk sistemini “bypass” ederek uygun olmayan şartlarda takip ve tedavi süreci yürütülen hastanelere sevkini organize edenlerin de sorumlu olduğu raporda aktarıldı.
“Serdarova” bebek istikametinden hazırlanan raporda 40 haftalıkken “spontan vaginal” doğan bebeğin Özel Birinci Hastanesi’nin yenidoğan ağır bakım servisinde günlük doktor izlemlerinin kaydedilmediği, düzenli aralıklarla kan tetkiklerinin yapılmadığı, yatışın öteki günlerinde sistemsiz aralıklarla kan gazı tetkikleri yapıldığı, birçok sistemli yapılması gereken tedavilerin yapılmadığının tespit edildiği anlatıldı.
Bebeğin ismine kayıtlı olan Uzm. Dr. Şeyhmus Çelik’in yenidoğan ağır bakım servisinde misyonlu hemşireler Hasan Basri Gök ve Hakan Doğukan Taşçı’nın uygulamalarının tıp kurallarına uygun olmadığı kaydedildi.
“Kadan” bebeğin vefatının teneffüs yetmezliği ve yapılan müdahale sonucu gelişen akciğerde hava kaçağı sonucu meydana gelmiş olduğu raporda yer aldı.
Raporda, pnömotoraksı tanımaması ve uygun bir biçimde yönetememesi nedeniyle Dr. Dursun Eryılmaz’ın tıbben yanılgılı olduğu, kelam konusu kusurlu aksiyonla bebeğin mevti ortasında illiyet bağının bulunduğu aktarıldı.
“Tokluoğlu” bebeğin raporunda ise mevcut evraklarda hemşirelerce doğum odasında ve nakledildiği yenidoğan ağır bakım servisinde başka ayrı entübe edildiğinin yazıldığının anlaşıldığı söz edildi.
Raporda, bebeğin tıbbi kayıtlarından hemşirelerin ismi bulunan gözlem/değerlendirme formları ile Uzman Dr. Zeki Ötünç ismi bulunan epikrizin ortasında uyumsuzluklar bulunduğu, Uzman Dr. Zeki Ötünç, Dr. İlker Gönen ve hemşire Seranay Şenkalaycı tarafından yapılan uygulamaların tıp kurallarına uygun olmadığı vurgulandı.
FIRAT SARI’NIN UYGULAMALARININ TIP KURALLARINA UYGUN OLMADIĞI TESPİT EDİLDİ
Bebek “Alkari”nin vefatına ait raporda, bebeğe denetim ultrasonografi, MR ve tomografi incelemelerinin yapılmamasının tıp kurallarına uygun olmadığı belirtildi.
Raporda, bebeğin yenidoğan ağır bakım servisinde tedavi-tanı sürecini yürüten Uzman Dr. Dursun Eryılmaz’ın ve bebeğin ismine kayıtlı olan, yenidoğan ağır bakım servisinde tedavi-tanı sürecini yürüten Dr. Fırat Sarı’nın uygulamalarının tıp kurallarına uygun olmadığı anlatıldı.
“Helvacı” bebeğin raporunda isimli evraklar bir bütün olarak değerlendirildiğinde bebeklere hakikaten “curosurf” ve “infasurf” isimli ilaçların uygulanıp uygulanılmadığının bilinemediğine, bu kadar düşük doğum haftasındaki bebeğin tedavisinde sürfaktan içeren ilacın uygulanmasının hayati değere haiz olduğuna dikkati çekildi.
Raporda, bebeğin vefatına ait tıp kurallarına uygun olmayan hareketlerin ve ihmallerin bebeğin vefatıyla ortasında illiyet bağının bulunduğu, bebeğin primer bakımından sorumlu olan Dr. Dursun Eryılmaz’ın, bebeği görmeden ve klinik durumunu bilmeden hemşirelere direktif vermesi nedeniyle Dr. İlker Gönen’in, doktorları yine canlandırma sürecine çağırmaması nedeniyle hemşire Çağla Durmuş’un yaklaşımlarının tıbben uygun olmadığına işaret edildi.
“Karaduman” bebek için hazırlanan raporda Yasal Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde anne yanındayken inlemelerinin olduğu, satürasyonun yüzde 96 ölçüldüğü, kan şekerinin tespit edilmediği, teneffüs ıstırabı için nazal CPAP’a bağlandığı, antibiyotik verildiği, yatırılmasının planlandığı lakin yenidoğan ağır bakım servisinde yer olmaması nedeniyle Bağcılar Medilife Hastanesi’ne transport kuvözle 112 ambulansıyla sevk edildiği aktarıldı.
- Raporda, 112’ye nakil talebi iletilerek ağır bakım kaidelerinde takip ve tedavisi yapılmak üzere sevk edilmesinin tıp kurallarına uygun olduğu tabir edildi.
“Karakoç” bebeğin entübe olduğu belirtildiği halde Dr. İlker Gönen ile hemşire Çağla Durmuş arasındaki telefon konuşmalarında bebeğin entübe olmadığı hakkında konuşmalar olduğunun kaydedildiği raporda, “arrest” olduğunda bebeğe uygun halde müdahale edilmemiş olduğu belirtildi.
“Opara” bebek için hazırlanan raporda, 5 ay 6 günlük, RSV pnömonisi teşhisli bebek için 112 tarafından çocuk ağır bakım servislerinde yer bulunamadığının anlaşıldığı, bunun üzerine arayış süreci tamamlanmadan Dr. Fırat Sarı’yla temas kurularak, bebeğin Çocuk Ağır Bakım Servisi yerine Yenidoğan Ağır Bakım Servisi’ne kabul edildiği aktarıldı.
Raporda, Özel Birinci Hastanesi Yenidoğan Ağır Bakım Servisi’nde bebeğe uygulanan teşhis, takip, tedavi sürecinin tıp kurallarına uygun yürütülmediği, Dr. Şeyhmus Çelik ve Dr. Fırat Sarı’nın, yoğun bakım sorumlu hemşiresi Hakan Doğukan Taşçı’nın uygulamalarının tıp kurallarına uygun olmadığı söz edildi.
Ayrıca her bebek için hazırlanan raporda, 3. seviye ağır bakım kurallarını taşımadığı halde bu seviyede üzere gösterilerek, yenidoğan bebeklerin yatırılmasını sağlayıp uygun olmayan şartlarda yürütülen takip ve tedavi sürecini organize eden Dr. Fırat Sarı’nın da tıbben sorumlu olduğuna dikkati çekildi.
Hastanenin yenidoğan ağır bakım servisinin işletmesiyle ilgili kontrol yükümlüğünün yerine getirilmemesinin bahse bahis olan hastanelerin idaresinin tertip yanılgısından kaynaklı olduğu raporda bildirildi.
